En los Estados Unidos, ¿a dónde va el dinero de los impuestos y cómo se compara con otros países exitosos?

Todos los gastos del gobierno de los Estados Unidos se pueden dividir en tres categorías: gastos obligatorios, gastos discrecionales e intereses sobre la deuda federal. La Oficina de Administración y Presupuesto del gobierno proyecta que el 62% del gasto federal se destinará a artículos obligatorios y el 31% a artículos discrecionales. Luego, debido a que el gasto gubernamental excede significativamente los ingresos del gobierno, el 7% restante del gasto gubernamental se destinará a intereses sobre la deuda federal.

El gasto obligatorio consta de cinco categorías: Medicare y salud; Seguridad Social, desempleo y trabajo; comida y Agricultura; beneficios para veteranos; y transporte. Aproximadamente la mitad del gasto obligatorio se destina al Seguro Social, aproximadamente un tercio se destina a Medicare y pequeños porcentajes se destinan a las tres categorías restantes. Este gasto se considera obligatorio porque los programas son permanentes y el gobierno no establece un monto en dólares que desea gastar en cada una de estas categorías. En cambio, crea reglas de elegibilidad por las cuales las personas califican para recibir pagos del gobierno a través de estos programas. La única forma de aumentar o disminuir el gasto obligatorio es ajustar los requisitos de elegibilidad para que las personas reciban más o menos beneficios.

Más de una docena de categorías conforman la categoría de gastos discrecionales. Más de la mitad del gasto discrecional se destina al ejército, y del 5 al 6% se destina a cada uno de los siguientes: gobierno, vivienda y comunidad, educación, beneficios para veteranos y salud. Otro 1 a 4% se destina a alimentos y agricultura, transporte, trabajo, ciencia, energía y medio ambiente y asuntos internacionales. Existe cierta superposición entre las categorías obligatorias y discrecionales. La diferencia es que con cada una de las categorías discrecionales, el gobierno puede cambiar cuánto gasta de año en año.

Cuando se combinan todas las categorías de gasto del gobierno, aproximadamente un tercio del gasto total se destina a la Seguridad Social, aproximadamente una cuarta parte a Medicare, aproximadamente un quinto a las fuerzas armadas y la mayoría de las otras categorías representan del 1 al 4% cada una. Muchos programas que los contribuyentes piensan que son componentes principales del presupuesto, como la ayuda externa, las pensiones de los empleados del gobierno y el bienestar, son en realidad muy menores.

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Nadie se acerca a los Estados Unidos en gastos militares. Estados Unidos, a US $ 597 mil millones por año, gasta más que los siguientes 12 mayores gastadores combinados . Esta lista incluye países grandes (China (# 2) e India (# 6)) y pequeños (Australia (# 12); países del primer mundo y terceros (Arabia Saudita (# 3)). Existe alguna disputa sobre números particulares, pero no sobre el fondo de la pregunta.

Estados Unidos está justo por debajo de la mediana de los países de la OCDE en gasto en seguridad social. Pero en todos los países de la OCDE, el gasto en esta área ha ido aumentando con el tiempo. Existe un informe muy detallado de la Administración de Seguridad Social de EE. UU., Que compara los sistemas de seguridad social en todo el mundo.

Estados Unidos es el primero, por un margen justo, en gastos de atención médica. Pero eso no significa que sea el primero en resultados de salud.

Por supuesto, medir el gasto es bastante fácil. Medir los resultados implica mucho juicio. ¿Es solo la longevidad o la calidad de vida es importante? ¿Qué pasa con los tiempos de espera para los procedimientos? El sistema de atención médica de Canadá es excelente, excepto que si su rodilla está rota, un reemplazo podría llegar en 2 años, durante los cuales no puede caminar.

¿Mide en todos los ámbitos, o solo para ciertos segmentos de la población? En los Estados Unidos, si está bien asegurado (la mayoría de las personas lo es) o es rico, obtiene un servicio de primera clase, mucho mejor que en cualquier otro lugar. Pero si eres pobre, no tanto. Si eres una persona móvil, decides dónde vivir y tienes habilidades altamente remuneradas, los EE. UU. Serían muy atractivos por este motivo.

No he abordado las pensiones por separado, porque las del gobierno se abordan bajo la seguridad social, y las privadas no son realmente una cuestión “nacional”.